Táppénz, betegszabadság

Az emberek sokszor összekeverik a betegszabadság és a táppénz fogalmát, holott fontos nem összetéveszteni a két ellátást.

Mindkét juttatást keresőképtelenség esetén lehet igénybe venni: a keresőképtelenséget az orvos állapítja meg olyankor, amikor egy ember az önhibáján kívül nem tudja ellátni a munkahelyi feladatát.

Mindkét ellátás adó- és járulékköteles, tehát a táppénz adózása is a jövedelemhez hasonlóan történik.

A táppénz és a betegszabadság nem ugyanaz

Ahogy említettük, a táppénz és a betegszabadság fogalmát nem szabad összetéveszteni:

Az alábbiakban részletesebben is bemutatjuk a két ellátást és a köztük fennálló különbségeket.

Táppénz

A táppénz egy olyan általános pénzügyi ellátás, amelyet keresőképtelenség esetén biztosítanak. Ez az ellátás olyan személyeknek jár, akik rendelkeznek egészségbiztosítással.

Táppénzre való jogosultság

A táppénzre való jogosultsághoz az alábbi 3 fő feltételnek kell megfelelni:

• fennálló biztosítási jogviszony
• orvos által igazolt keresőképtelenség
• társadalombiztosítási járulék fizetésére való kötelezettség

Ne feledd, hogy táppénz annak jár, aki a biztosítása fennálása alatt válik keresőképtelenné, tehát erre az ellátásra kizárólag a biztosított személyek jogosultak.

Betegszabadság

A betegszabadságot a munkáltató fizeti az alkalmazottnak abban az esetben, ha az alkalmazott keresőképtelenné válik.

A betegszabadság alatt kapott összeg a táppénzzel ellentétben tehát nem az egészségbiztosítás fizetsége.

Betegszabadságra való jogosultság

Betegszabadságot olyan dolgozó kaphat, aki a következő csoportok egyikébe tartozik:

• a Munka Törvénykönyv hatálya alá tartozó alkalmazottak
• közszolgálati és közalkalmazotti jogviszonyban álló személyek
• állami szolgálati és kormánytisztviselői jogviszonyban álló személyek

Betegszabadságot csak saját betegség után adnak ki, tehát a táppénzzel ellentétben ez az ellátás nem kapható akkor, ha például a gyereked betegsége miatt ülnél otthon. Ilyen esetben a betegszabadság helyett egyenesen táppénzt lehet igényelni.

Táppénz összege 2023-ban

A táppénz összegét napi díjban mérik, tehát az érintett időszak minden naptári napjára kapható.

• A táppénz napi összegének a határa a minimálbér duplájának 1/30-ad része.

2023-ban tehát a táppénz maximum bruttó 15.466 Ft. A nettó összeg ez alapján 13.146 Ft.

A táppénz napi összege még akkor sem haladhatja meg ezt a határt, ha a jövedelmed alapján több pénzre lennél jogosult.

Táppénz számítás – összeg meghatározása

A maximumot tudjuk, viszont a személyek nagy része nem ennyi pénzt kap, ugyanis a táppénz mértéke a jövedelem mértékétől függ igazán:

• a táppénz összege a bruttó fizetés 50 – 60%-a.

A százalék mértékét a keresőképtelenség indoka határozza meg:

• ha a biztosítási jogviszony ideje kevesebb 2 évnél, akkor a mérték 50%.
• kórházi ellátást esetén a mérték szintén 50%.
• 2 évnél hosszabb biztosítási idő esetén 60%-ot lehet kapni.

Betegszabadság összege 2023-ban

A betegszabadság mértéke a távolléti díjnak a 70%-a. Ez a mérték egy esetben sem változik. A távolléti díjat napokra lebontva határozzák meg a következőképpen:

• havibér esetén az alapbér osztódik 174 órával, majd megszorzásra kerül a napi munkaidővel.
• órabér esetén az órabért szorozzák meg a napi munkaidővel.
• teljesítménybér esetén a bér összegét osztják a díjazott órák számával és 6 hónapos átlagot számolnak.

Bértípustól függetlenül a betegszabadság mértéke mindig az összegnek a 70%-a lesz.

Betegszabadság példa

A következő példában kiszámoljuk a betegszabadság mértékét a 2023-ban aktuális minimálbérre:

1. 174 órával osztjuk az alapbért, ami: 232.000 Ft / 174 óra = 1.333 Ft
2. A kapott összeget megszorozzuk a munkaidővel: 1.333 Ft * 8 óra = 10.664 Ft
3. Ennek a 70%-a lesz a napi betegszabadság, ami: 10.664 Ft * 70% = 7.464 Ft

Ha a betegszabadság maximális, 15 napos időtartamára számolunk, akkor egy minimálbért kereső személy egy évben 96.510 Ft-ot kaphat betegszabadságra.

Mennyi időre jár a táppénz?

A táppénzre maximum 1 évig lehetsz jogosult. Ez azt jelenti, hogyha az elmúlt egy évben kaptál 5 hónapra támogatást, akkor a mostani keresőképtelenségedre legfeljebb 7 hónap táppénzt kaphatsz.

A következő esetek kivételt képeznek, azaz a táppénz igénylésekor nem csökken az időtartam:

• gyermekápolás
• baleset
• közegészségügyi foglalkozásból való eltiltás
• hatósági elkülönítés, járvány

Táppénz igénylés

A táppénz igénylése a munkáltatónál történik. Amennyiben nincs foglalkoztatód, akkor a kérvényt a megyeszékhelyhez tartozó járási hivatalhoz tudod beküldeni.

A táppénz akár visszamenőleg is megállapítható a következő feltételekkel:

• családi orvos által legfeljebb 5 napig
• kormányhivatal főorvosa által legfeljebb 30 napig
• orvosszakértői szerv által legfeljebb 180 napig

Az igénylés egy kérvény kitöltésével történik.

Táppénzes papír

2023-ban ezt a dokumentumot kell kitöltened ahhoz, hogy igényelni tudd a táppénzt. A dokumentum már elektronikusan is kiállítható.

Mennyi időre jár a betegszabadság?

A betegszabadság maximális ideje egy évben 15 nap. Ezt a 15 napot nyilván nem kell egyszerre igénybe venni:

• Ha egy enyhe megbetegedés miatt például 3 nap betegszabadságot kapsz, akkor az adott évre marad még 12 napod.

Ha a munkáltató év közben vesz fel a céghez, akkor a fennmaradó idővel arányos betegszabadságra leszel jogosult, tehát ha például év közepén alkalmaznak, akkor valószínűleg az adott évben 7 – 8 nap betegszabadságot vehetsz ki.

Ki igazolhatja a keresőképtelenséget?

Magánorvos nem jogosult a keresőképtelenség megállapítására.

A keresőképtelenséget kizárólag Egészségbiztosítási Alapból finanszírozott intézmény orvosa, illetve keresőképesség elbírálására jogosító szerződést kötött orvos igazolhatja:

• háziorvos
• házi gyermekorvos
• járóbeteg – szakellátás orvosa
• ideggondozó szakorvosa
• bőr- és nemibeteg-gondozó szakorvosa
• tüdőgondozó szakorvosa
• onkológiai gondozó szakorvosa
• kormányhivatal
• kormányhivatallal szerződött szakorvos

Ha a jogosult orvos döntésével nem értesz egyet, akkor lehetőséged van a kormányhivatalnál egy újabb bírálatot kérvényezni.

Táppénz kódok 2023

Magyarországon táppénz kódok segítségével különböztetik meg a keresőképtelenség okait. 2023-ban 9 különböző táppénz kód létezik, melyeket a következő táblázatban foglaltuk össze: